¿Qué es XELJANZ?
XELJANZ es el nombre comercial del tofacitinib, un inhibidor de las quinasas Janus Asociadas JAK1, JAK2, JAK3 y, en menor medida, TYK2. Pertenece a la familia de los inhibidores de JAK, fármacos que modulan la señalización de múltiples citocinas proinflamatorias implicadas en enfermedades autoinmunes.
La presentación de referencia es XELJANZ 5 mg en comprimidos para administración oral. Desarrollado por Pfizer y aprobado por la FDA en 2012 para la artritis reumatoide, fue el primer inhibidor de JAK oral aprobado en el mundo. Hoy está indicado también para artritis psoriásica, colitis ulcerosa y espondilitis anquilosante.
¿Para qué sirve XELJANZ?
- Artritis reumatoide (AR): Moderada a severa activa, con respuesta inadecuada a metotrexato, como monoterapia o en combinación.
- Artritis psoriásica (APs): Activa, en pacientes con respuesta inadecuada a FARME convencionales o biológicos.
- Colitis ulcerosa (CU): Moderada a severa activa, en pacientes con respuesta inadecuada a anti-TNF o inmunomoduladores.
- Espondilitis anquilosante (EA): Activa, en pacientes con respuesta inadecuada a AINEs.
- Artritis idiopática juvenil (AIJ): Poliarticular activa en pacientes de 2 años o más.
- Dermatomiositis: En pacientes refractarios a corticosteroides y otros inmunosupresores.
- Alopecia areata severa: Aprobado para alopecia areata severa en mayores de 12 años.
¿Cómo funciona?
El tofacitinib actúa inhibiendo las quinasas JAK, que son mediadoras críticas de la señalización de citocinas:
- Las quinasas JAK (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) se asocian con receptores de citocinas en la superficie celular. Cuando la citocina se une a su receptor, JAK se activa y fosforila proteínas STAT, que migran al núcleo para regular la expresión génica.
- XELJANZ inhibe JAK1 y JAK3 de forma preferencial, bloqueando la señalización de citocinas como IL-2, IL-4, IL-6, IL-7, IL-9, IL-15, IL-21 e interferones tipo I/II.
- Al interferir con estas vías, reduce la producción de citocinas proinflamatorias, la activación de linfocitos T y B, y la inflamación sinovial en las articulaciones.
- A diferencia de los biológicos anti-TNF que bloquean una sola citocina, los inhibidores de JAK bloquean la señalización de múltiples citocinas simultáneamente, ofreciendo un efecto inmunomodulador más amplio.
- Su administración oral ofrece una ventaja significativa frente a los biológicos que requieren inyecciones subcutáneas o infusión intravenosa.
Dosis y forma de administración
| Aspecto | Recomendación |
|---|---|
| Dosis en AR, APs, EA | 5 mg vía oral dos veces al día |
| Dosis en CU | 10 mg vía oral dos veces al día durante 8 semanas, luego 5 mg dos veces al día |
| Dosis en alopecia areata | 10 mg vía oral dos veces al día (según criterio médico) |
| Presentación | Comprimidos de 5 mg y 10 mg (liberación prolongada 11 mg) |
Contraindicaciones y precauciones
- Infecciones activas graves: No iniciar durante infecciones activas. Evaluar TB antes del inicio.
- Embarazo y lactancia: Contraindicado. Potencial teratogénico.
- Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar: Riesgo aumentado con dosis de 10 mg dos veces al día.
- Perforación gastrointestinal: Riesgo aumentado, especialmente en pacientes con CU.
- Citopenias: Neutropenia, linfopenia, anemia. Monitoreo hematológico frecuente.
- Elevación de lípidos: Aumento de colesterol LDL y HDL. Monitoreo del perfil lipídico.
- Herpes zóster: Riesgo aumentado de reactivación. Considerar vacunación antes del inicio.
Efectos secundarios
- Infecciones del tracto respiratorio: Mayor riesgo de infecciones virales y bacterianas.
- Herpes zóster: Reactivación del virus varicela-zóster, más frecuente que con biológicos.
- Cefalea: Dolor de cabeza común durante el tratamiento.
- Diarrea y náuseas: Trastornos gastrointestinales leves.
- Neutropenia y linfopenia: Disminución de glóbulos blancos.
- Elevación de colesterol y creatinina: Requiere monitoreo periódico.
- Eventos trombóticos: Trombosis venosa (raro, más con dosis de 10 mg dos veces al día).
Comprar XELJANZ (Tofacitinib) en Farmacias B+
En Farmacias B+, Av. Domingo Diez #109, Col. Miraval, Cuernavaca, Morelos, adquiere XELJANZ (Tofacitinib) 5 mg. Contacto directo por WhatsApp: 777 564 7160. Entrega en Cuernavaca y toda la República Mexicana. Medicamentos originales certificados ante COFEPRIS.
⚠️ IMPORTANTE — DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: Artículo informativo. No sustituye diagnóstico ni tratamiento. Consulte siempre a su médico antes de tomar cualquier medicamento. Este contenido tiene fines exclusivamente educativos. Ni el autor ni Negocios Click asumen responsabilidad por el uso de esta información.
