Xarelto Comprimido 20 Mg — Que es y para que sirve?

Que es Xarelto 20 mg?

Xarelto 20 mg es un medicamento anticoagulante oral que contiene rivaroxaban, un inhibidor directo y altamente selectivo del factor Xa. Fabricado por Bayer, es uno de los anticoagulantes orales de accion directa (ACOD) mas prescritos a nivel mundial. Se utiliza para la prevencion del accidente cerebrovascular (ACV) en pacientes con fibrilacion auricular no valvular y para el tratamiento de la tromboembolia venosa.

Xarelto 20 mg es la dosis de mantenimiento para el tratamiento a largo plazo. Se administra una vez al dia con alimentos para optimizar su absorcion.

Para que sirve Xarelto 20 mg?

  • Prevencion de ACV en fibrilacion auricular: Reduce el riesgo de accidente cerebrovascular y embolia sistemica en pacientes con fibrilacion auricular no valvular.
  • Tratamiento de trombosis venosa profunda (TVP): Despues de al menos 21 dias de tratamiento inicial con dosis de 15 mg dos veces al dia.
  • Tratamiento de embolia pulmonar (EP): Continuacion del tratamiento despues de la fase inicial.
  • Prevencion de recurrencia de TVP y EP: Profilaxis secundaria a largo plazo en pacientes con riesgo de recurrencia.
  • Enfermedad arterial coronaria: En combinacion con antiagregantes plaquetarios en pacientes con enfermedad arterial coronaria establecida.

Como funciona Xarelto 20 mg?

Xarelto actua mediante la inhibicion directa del factor Xa de la coagulacion:

  • Inhibicion directa del factor Xa: El rivaroxaban se une directamente al sitio activo del factor Xa, tanto libre como unido al complejo protrombinasa.
  • Bloqueo de la cascada de coagulacion: El factor Xa es la enzima clave que convierte la protrombina en trombina. Su inhibicion detiene la amplificacion de la cascada coagulatoria.
  • Reduccion de la generacion de trombina: Al inhibir el factor Xa, se reduce dramaticamente la cantidad de trombina generada, previniendo la formacion del coagulo.
  • Efecto anticoagulante predecible: Farmacocinetica y farmacodinamia predecibles que permiten dosis fijas sin monitoreo rutinario de coagulacion.
  • Biodisponibilidad optimizada con alimentos: La absorcion de Xarelto 20 mg depende de la ingesta de alimentos; debe tomarse con la comida para asegurar una exposicion adecuada.
  • Pico plasmatico: Alcanza concentraciones maximas en 2-4 horas despues de la administracion oral.
  • Presentacion

    AspectoEspecificacion
    Principio activoRivaroxaban 20 mg
    Presentacion28 comprimidos
    LaboratorioBayer
    Via de administracionOral
    Frecuencia1 comprimido al dia con alimentos
    Inicio de accion2-4 horas
    MonitoreoNo requiere monitoreo rutinario de coagulacion

    Contraindicaciones

    • Hemorragia activa clinicamente significativa: Sangrado activo de cualquier origen.
    • Lesion con alto riesgo de sangrado mayor: Neoplasias, ulcera gastrica activa, hemorragia intracraneal reciente.
    • Insuficiencia renal grave: Aclaramiento de creatinina < 15 mL/min.
    • Enfermedad hepatica significativa: Insuficiencia hepatica Child-Pugh B o C con coagulopatia.
    • Embarazo y lactancia: No recomendado por riesgo de sangrado materno y fetal.
    • Hipersensibilidad al rivaroxaban: Alergia conocida al principio activo.
    • Valvula cardiaca protesica mecanica: No recomendado en estos pacientes.

    Efectos secundarios

    • Hemorragia: El principal riesgo. Incluye epistaxis, hemorragia gastrointestinal, hematomas, hematuria, hemorragia de heridas y hemorragia intracraneal. El riesgo de sangrado gastrointestinal es ligeramente mayor que con warfarina.
    • Anemia: Disminucion de hemoglobina por perdidas sanguineas subclinicas.
    • Nauseas y malestar abdominal: Trastornos gastrointestinales leves al inicio del tratamiento.
    • Elevacion de enzimas hepaticas: Aumento transitorio de ALT/AST.
    • Reacciones alergicas: Rash cutaneo, urticaria, prurito.
    • Hipotension: En casos de hemorragia significativa no detectada.

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